Dr. Vicente Paús
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Resumen: La incidencia de lesiones por sobre uso en el deporte ha aumentado en la ultima década estando en relación directa al auge de diferentes actividades deportivas y a la modificación de los planes de entrenamiento donde se hace mucho hincapié en los trabajos de fuerza-potencia en deportistas que no están previamente adaptados para realizar ese tipo de trabajo.
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Resumen: El PAPE (ángulo postero externo) impide la traslación postero externa de la tibia, el varo y la rotación externa. La deficiencia del PAPE produce una apertura en varo y un aumento de la rotación externa de la tibia con traslación posterior de la misma. Esta insuficiencia aumenta las fuerzas en rotación interna sobre el LCA y en rotación externa sobre el LCP.
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Ver másDr. Federico Torrengo, Dr. Vicente Paús, Dr. Jorge Cédola
Resumen: La fractura por estrés es la lesión característica de las lesiones por sobreuso en el deporte, y diversos factores relacionados con la actividad del deportista conf luyen para que el hueso, sometido a cargas repetidas, se lesione. El punto clave es poder realizar un diagnóstico de certeza temprano para lo cual se requiere un alto grado de sospecha y un minucioso examen físico; un adecuado algoritmo de estudios complementarios confirma la lesión o nos orienta hacia los diagnósticos diferenciales y el tratamiento a seguir. En este trabajo proponemos un algoritmo de estudios complementarios actualizado y un sistema de estadificación de las fracturas por estrés para beneficiar a los traumatólogos del deporte en el manejo adecuado de estas conf lictivas lesiones.
Ver másDr. Federico Torrengo, Dr. Vicente Paús
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Ver másDr. Fernando Bourdoncle.
El objetivo del presente trabajo es realizar una revisión y categorización, de la patología por sobreuso en el niño futbolista; y a partir de su análisis y comprensión, poder establecer pautas de control y prevención, como objetivo primario; minimizando el desarrollo de enfermedades del aparato locomotor que pudieran suponer secuelas condicionantes para la práctica del deporte en el breve, mediano y largo plazo.
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En Septiembre de 2004, ISAKOS y l FIMS organizaron en Hong Kong una conferencia donde 15 de los más prestigiosos especialistas de tobillo y pié del mundo actualizaron las últimas novedades y emitieron un consenso sobre la epidemiología, el diagnóstico y el tratamiento de las inestabilidades de tobillo. En este apartado, se destacan los datos más salientes de cada conferencia.
Ver másNoyes F., Goebel S., and West J.
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Ver másDr. Vicente Paús, Dr. Fernando Bourdoncle, Dr. Federico Torrengo, Lic. Martín Badano, Prof, Andrés Esper.
La incidencia de rupturas completas de tendón de Aquiles se ve incrementada significativamente a partir de la cuarta década de la vida, siendo más frecuente en hombres; producida fundamentalmente durante la práctica de actividades deportivas, tiene como gesto desencadenante, la contracción excéntrica del grupo muscular gemelo-sóleo. Juegan un rol fundamental factores biomecánicos y biológicos intrínsecos como condicionantes de esta patología. La presencia de degeneración intratendinosa es un hallazgo frecuente en los estudios anatomo-patologías de tendones operados, siendo la degeneración hipóxica el tipo prevalente.
En la actualidad el manejo terapéutico continúa siendo controvertido, sin existir un consenso absoluto acerca de cuál es la modalidad de tratamiento óptimo. Numerosos trabajos revisados que comparan el tratamiento incruento con el tratamiento quirúrgico, hacen hincapié en que uno de los beneficios relevantes de este último resulta un índice menor de re-ruptura, con una rehabilitación funcional más temprana.
Ver másDr. Vicente Paús, Dr. Federico Torrengo, Dr. Fernando Bourdoncle y Lic. Alberto Filipe.
El objetivo de este trabajo fue demostrar la eficacia del tratamiento funcional en los esquinces externos agudos graves del tobillo. Se realizó una evaluación retrospectiva a 15 pacientes deportistas de élite, mujeres y hombres de 17 a 36 años de edad que recibieron tratamiento funcional entre 1993 y 2003, tras haber sufrido esquinces agudos graves grado II y III de la clasificación anatomatológica de Castaing, y grados III y IV de la clasificación de severidad de lesiones de Paús y Col. Con un seguimiento mínimo de 4 meses y máximo 30 meses. Se muestran los resultados logrados en cuanto a los síntomas (dolor, edema, rigidez e inestabilidad subjetiva), al nivel de restauración de la fuerza muscular, el retorno a la actividad deportiva (tiempo de retorno y nivel deportivo al que retornaron), laxitud articular residual y si existieron recidivas de la lesión.
Ver másDr. JEAN-FRANÇOIS KOUVALCHOUK
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El objetivo de este trabajo es evaluar la incidencia de las lesiones traumatológicas deportivas en el Plantel de primera División del Fútbol Profesional Argentino, luego de cumplir once años ininterrumpidos formando parte del Cuerpo Médico del Club de Gimnasio y Esgrima La Plata (1991-2002). Se realizó un estudio prospectivo de siete años del año 1995 al 2001 inclusive, determinando frecuencia y severidad de las lesiones sufridas durante las prácticas de entrenamiento y competencias oficiales en un plantel constituido por 86 jugadores.
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Se realizó este estudio prospectivo, con el propósito de determinar la frecuencia, los patrones y la severidad de las lesiones producidas durante la práctica de fútbol en un equipo de Fútbol Juvenil de Primera División del Fútbol Argentino. Realizamos un seguimiento a un grupo de 376 jugadores de 16 a 19 años de edad que compiten en las categorías 4°, 5° y 6° del Torneo de Divisiones Inferiores del Fútbol Argentino, durante un período de dos años y medio, en el cual, se atendieron 3350 consultas médicas y se brindó asistencia médica durante 267 partidos oficiales y 1731 entrenamientos.
Ver másKocher M., Micheli L., y Luke A.
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Con el objeto de confirmar las ventajas de la administración de monohidrato de creatina como suplemento energético para deportistas, descriptas en una amplia bibliografía, se planeó en Marzo de 1998 realizar un ensayo con futbolistas profesionales del plantel Superior del Club Gimnasia y Esgrima La Plata. Paralelamente se realizaron todos los estudios médicos y bioquímicos para corroborar la ausencia de toxicidad a nivel hepático y renal de la Creatina. El Protocolo comprendió un total de 8 deportistas sanos que se dividieron en dos grupos de 4, elegidos en forma randomizada.
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Resumen: El objetivo del presente trabajo es mostrar el protocolo de rehabilitación que utilizamos en pacientes operados con una plástica intra y extraarticular tipo Mac Intosh-Marshall con una trenza de polipropileno (desde 1987-1998) en el tratamiento de las laxitudes crónicas de rodilla, y en los últimos dos años con la tecnbica de Morgan con una sola incisión por vía artroscópica.
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El objetivo de esta reunión conjunta es hacer una actualización del ligamento cruzado posterior (LCP).
Nosotros nos referimos específicamente a la interpretación de las maniobras semiológicas y a la clasificación de estas lesiones. Para esto nos basamos en el análisis de una experiencia personal sobre 2.100 rodillas evaluadas con una misma metodología desde 1982; con ese fin confeccionamos una ficha de evaluación semiológica que fue presentada en el XXIII Congreso Argentino de Ortopedia y Traumatología de 1986.
Solamente 64 (3%) rodillas presentaron lesión del LCP, lo que pone de manifiesto lo poco frecuente de esta patología.
Las maniobras semiológicas y la clasificación que presentaremos son las que consideramos más útiles; pero otras pueden ser utilizadas.
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La interpretación de los diversos tipos de inestabilidad rotuliana y su clasificación siempre nos han parecido de difícil interpretación y de dudosa utilidad práctica.
Se describe la biomecánica femoropatelar en el plano frontal, sagital y horizontal.
Se clasifican los desequilibrios femoropatelares en el plano frontal y sagital con fines didácticos, considerando que las inestabilidades en un solo plano son poco frecuentes debido a que la fisiopatología es multifactorial.
Se analizan detalladamente las anomalías óseas a nivel femoral y se define la displasia troclear, como así también las anomalías en la implementación de la tuberosidad anterior de la tibia y la repercusión de las anomalías de torsión de los miembros inferiores sobre la rodilla.
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El objetivo de esta presentación es el estudio de la fisiopatología y el diagnóstico de las lesiones tendinosas microtraumáticas en el hombro, más frecuentes en los jóvenes deportistas.
Se analizan las diferentes fases del gesto de lanzar.
Se definen dos zonas de conflicto. a) Conflicto anterosuperior, b) Conflicto anterointerno.
Detallamos las causas y las maniobras semiológicas más específicas para cada conflicto. Se mencionan los exámenes complementarios más útiles y se hace un breve comentario de los diagnósticos diferenciales.
Ver másLunes a Viernes de 8 a 20 hs.
Sábado de 9 a 13 hs.